Остеартроз деформирующий – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов. Чаще всего это заболевание характерно для женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Наличие деформирующего остеоартроза у человека может совсем не проявляться клинически, а может значительно снизить качество жизни и привести к инвалидизации.
Лечение артроза обычно длительное комплексное. При сильных болях – госпитализация. Терапия преимущественно направлена на борьбу с воспалением и снятие симптомов. Противопоказаны физические нагрузки с целью профилактики дальнейшего разрушения суставов. На начальном этапе развития болезни назначается лечебная гимнастика. Из медикаментозной терапии – прием нестероидных противовоспалительных средств и местное введение в сустав глюкокортикостероидных гормонов. При прогрессировании разрушения сустава применяется хирургический метод протезирования.
Физиолечение при остеоартрозе:
• магнитотерапия для суставов;
• парафиновые аппликации;
• хвойные ванны;
• лазеротерапия.
Этиология заболевания
К дегенеративному заболеванию суставов могут привести травмы и воспаления суставов в анамнезе. Чрезмерные нагрузки на суставы в виде тяжелой физической работы, спорта так же могут способствовать развитию воспаления в суставах и их деформации. Артроз может стать следствием нарушения обмена веществ в организме (ожирение, сахарный диабет).
Патогенез остеоартроза суставов
Развивается дегенерация хряща в результате нарушения кровоснабжения. Хрящ высыхает и принимает волокнистое строение. Все это ведет к развитию воспаления синовиальной оболочки и вызывает реактивный синовит. Так же развивается остеосклероз и появляются остеофиты. Эти характерные шипы раздражают все оболочки, которые их окружают и провоцируют воспаление. Развитие болей на начальном этапе заболевания происходит в дневное время при напряжении, а ночью во время отдыха боли стихают. Все эти симптомы развиваются медленно и скрыто.
С каких же признаков начинается артроз суставов?
Патология развивается постепенно и незаметно. Хруст в суставах при движении и их скованность по утрам характерны для первых признаков патологии. Болезненность бывает в первый момент движения. Затем в процессе движения болевой синдром угасает и к вечеру снова появляются. Начинается болезнь с изменений в коленях, локтях, тазобедренных суставах, кистях рук и с остеохондроза позвоночника. Суставы со временем деформируются. Происходит образование характерных костных наростов – узелки Гебердена. При этом нет внешних проявлений, но присутствует болезненность. В случае реактивного синовита на фоне артроза может быть отечность и покраснение кожи над больными суставами.
Артроз тазобедренного сустава развивается наиболее тяжело и быстро прогрессирует. Коксартроз проявляется сильными болями в тазовой области, которые иррадиируют в бедро, колено. Со временем происходит атрофические изменения ягодичных и бедренных мышц. Нога становится короче здоровой, что приводит к хромоте. Полиостеоартроз проявляется множественными дегенеративными изменениями в различных суставах, в том числе остеохондрозом позвоночника.
Стадии развития заболевания
Вследствие диагностирования по результатам рентгенографии пораженных суставов можно говорить о стадии заболевания:
1 стадия. Незначительное изменение подвижности сустава. На периферии суставных плоскостей заметны остеофиты.
2 стадия. Множественные остеофиты на фоне заметного сужения суставной щели.
3 стадия. Отсутствие суставной щели приводит к резкому ограничению подвижности сустава и его деформации.
Диагностировать деформирующий остеоартроз можно с помощью следующих методов:
• клинические проявления при осмотре;
• рентгенография;
• КТ позвоночника;
• общий анализ крови;
• УЗИ суставов;
• МРТ суставов.
Профилактические мероприятия направлены на подвижный образ жизни, поддержку оптимальной массы тела, своевременное лечение травм и ушибов, полноценное питание, избегание чрезмерных физических перегрузок.
Автор: Павел Комаров
