Лечение суставов производится при помощи мануальной терапии, задача врача мануальной медицины в этом случае – обеспечить мобильность блокированного сустава. Первым делом необходимо ликвидировать спастический синдром влияющих на сустав мышц (который обязательно будет присутствовать, вначале как компенсаторный механизм, а при дальнейшем развитии как собственно патогенетический фактор).
Далее нужно растянуть спазмированные собственные связки сустава, в том числе внутрисуставные, тем самым улучшить трофику хрящевой ткани. Часто глубокое обследование боли в суставах демонстрирует частичное или практически полное обызвествление суставных связок, когда из-за длительного спастического состояния нарушается трофика всех тканей сустава, и мышечные или связочные его компоненты склерозируются, волокна теряют эластичность и замещаются соединительной тканью. В этом случае правильное мануальное лечение способно вернуть связкам способность к растяжению и сокращению, улучшить питание сустава.
И, разумеется, необходимо преподать пациенту основы восстановительной гимнастики и показать упражнения для домашних занятий, а также обязательно рекомендовать занятия плаванием. При нахождении в воде тело человека перестаёт испытывать осевую нагрузку на позвоночник и суставы нижних конечностей, уходит физическое и, что очень важно, психоэмоциональное напряжение. Плюс к тому при плавании все мышцы работают в оптимальном режиме, перетрудиться или дать неадекватную телу нагрузку практически невозможно.
Мануальное лечение суставов достигает наибольшего эффекта при грамотном сочетании с лечебной физкультурой, плаванием, массажом, рефлексотерапией и физиотерапией, с внутритканевой электростимуляцией аппаратом А.А.Герасимова в частности, с гирудотерапией в отдельных случаях.
Как осуществляется лечение суставов
Мануальная терапия является видом пассивного движения суставов или активного – при прямом участии пациента. Терапевтический эффект достигается посредством воздействия на несколько или один синовиальный узел методом короткого или длинного рычага. Лечение боли в суставах базируется на методике воздействия, манипуляции, которая производится врачом для достижения мобилизации.
Мобилизация – это восстановление подвижности сустава. Любой сустав создан для движения, и если какое-то время движение отсутствует, начинаются неминуемые проблемы. Наша задача заключатся в том, чтобы вернуть суставу способность двигаться, причём желательно в полном объёме. Контрактура – нарушение движения – может появляться в результате длительного воспалительного процесса, например, или нарушения трофики хрящевой ткани. И дальше мы можем наблюдать появление порочного круга – чем человеку больнее, тем больше он бережёт сустав и меньше им двигает, чем меньше движения – тем хуже кровообращение и трофика тканей, тем больше явления отёка и застоя, тем больше боль. Этот порочный круг необходимо рвать. И мобилизация здесь – важнейшая процедура.
Лечение производится посредством плавного воздействия рук мануального терапевта. Суть данного метода в том, чтобы увеличить расстояние между суставными поверхностями, растянуть внешние и внутренние связки, снять явления мышечной спастики. Мануальный терапевт делает плавные растягивающие движения, которые приводят к расхождению сочленяющихся друг с другом костей – это увеличивает свободу движения в пораженном суставе. Результатом такой работы над суставами становится моментальное уменьшение боли, увеличение объёма движений. Регулярное лечение суставов с применением методов мануальной медицины позволяет добиваться улучшения питания тканей и как следствие ускорения процесса их восстановления. Обычно курс проводится в 3-5 процедур, около 3-5 раз в год.
Манипуляции на суставах производится через ограниченное число строго выверенных движений терапевта. Если пациент своевременно обратился к данному методу, лечение, как правило, оказывает быстрый положительный результат, но при длительном течении заболевания проблематика обостряется и не может быть восстановлена с использованием только этого метода, а иногда и вовсе мобильность суставов не может быть восстановлена полностью. Очень продуктивно сочетание мануальной медицины с методами физиотерапии – внутритканевая электростимуляция аппаратом Герасимова, магнит, лазер, тепловые процедуры (грязелечение, озокерит), и т.д. Разумеется, при отсутствии противопоказаний.
Мануальная терапия позволяет остановить разрушительные процессы в суставе, снижает болевые ощущения и восстанавливает подвижность, что неизменно ведет к выздоровлению. Поэтому лечение суставов можно и нужно проводить методами мануальной медицины.
Ле6чение проводится только после консультации с лечащим врачом, а также сдачи соответствующих анализов.
Причины боли в суставах
Боль в суставах – важный симптом, который требует незамедлительного медицинского обследования, ведь последствия невнимания к нему могут быть очень тяжелыми. Одной из множества причин боли в суставе может быть гематома, образовавшаяся вследствие ушиба. Она невидима глазу, но легко поддается диагностике.
Лечение суставов, в зависимости от заболевания, может занять больше или меньше времени, а также может быть неизлечимо, но в таком случае развитие заболевания можно замедлить, а также в некоторой мере снять болевой синдром. Вот наиболее частые причины возникновения боли в суставах.
Лекарственная артралгия.
Артралгия – это научное название боли в суставах. Лекарственная артралгия может возникнуть при приеме некоторых видов лекарств в больших дозах. Ее характеризует ноющая, продолжительная боль в суставах. Лекарственная артралгия заболеванием не является! Вызывать ее могут следующие группы препаратов:
Ингибиторы протонного насоса;
Противотуберкулезные препараты;
Противозачаточные;
Гипотензивные;
Транквилизаторы на химической основе;
Барбитураты;
Пенициллиновые антибиотики.
Метеопатическая артралгия.
Боли в суставах, связанные с изменениями погодных условий или атмосферного давления.
Подагра.
Нарушение пуринового обмена, вследствие которого происходит околосуставное отложение уратов – солей мочевой кислоты.
Симптомами данного заболевания являются:
Воспалительные процессы и деформация мелких суставов, в особенности суставов ног;
Боль;
Покраснение кожи в области пораженных суставов;
Лихорадка;
Локальное повышение температуры;
Появление тофусов – патологических уплотнений подкожной клетчатки, подагрических узлов;
Повреждения внутренних органов – сердца и почек;
Для дифференциальной диагностики подагры необходимо сдать элементарный анализ на содержание мочевой кислоты и её солей в крови.
Псориатический артрит.
Возникает у людей предрасположенных к псориазу. Чаще всего обостряется в периоды рецидивов этих заболеваний.
Ревматоидный артрит.
Это прогрессирующее хроническое заболевание, имеющее целый ряд симптомов. При ревматоидном артрите в основном поражаются мелкие суставы – стоп, кистей, реже локтевые и коленные. Необходим анализ крови на ревматоидный фактор.
Болезнь Рейтера.
Эта болезнь является следствием перенесенной кишечной или хламидийной инфекции. Характеризуется болью в пораженных суставах, имеет также различные внесуставные последствия в виде поражения сердечнососудистой системы, коньюктивита, простатита, язвенного поражения кожи и слизистых и пр.
Реактивный артрит.
Возникает после перенесенного острого инфекционного заболевания, например, ОРЗ, ОРВИ, а также кишечной или урогенитальной. Имеет суставные и внесуставные последствия, в виде поражения глаз, ЦНС, сердца, нарушения трофики ногтей. Характеризуется постоянной, усиливающейся во время движения болью. Также наблюдается отечность и гиперемия.
Болезнь Бехтерева-Мари.
Поражение суставов всего скелета, развивающееся на фоне иммуно-воспалительного процесса, в результате которого происходит образование фиброзной ткани, на которой происходит отложение солей, в результате чего происходит ограничение подвижности суставов.
Первые симптомы обычно проявляют себя в молодом возрасте и характеризуются постоянными ноющими болями в области поясничного отдела позвоночника, а также межреберного пространства грудной клетки.
Остеоартроз (деформирующий артроз, ДОА).
Наиболее распространенное заболевание. В его основе лежат дегенеративно-дистрофические нарушения суставного хряща, костной ткани и связочного аппарата в целом. Симптомами являются боли и скованность, которые исчезают при активном движении или в дневное время. При несвоевременном лечении возможны грубые и очень болезненные деформации сустава.
Многие из вышеперечисленных заболеваний не являются поражением собственно сустава, но вторичны, следствие какого-то системного процесса, например, аутоиммунного или эндокринного поражения. В этом случае лечение суставов часто приходится проводить также и с помощью препаратов. Жизненно необходимо такие заболевания вовремя дифференцировать и грамотно лечить.
