Боль в пояснице является основной причиной инвалидности в мире: более 600 миллионов человек живут с этим заболеванием.
Систематический анализ объединяет данные примерно 500 исследований по всему миру за 30 лет для оценки глобального бремени боли в пояснице с разбивкой по странам, годам, возрасту, полу и степени тяжести.
«Бремя» относится к сочетанию того, насколько распространена боль в пояснице и к каким потерям здоровья она приводит. Боль в пояснице занимает первое место среди причин инвалидности в течение последних трех десятилетий. Однако боль в спине не является неизбежной, даже если иногда кажется, что это так.
Эти результаты являются частью более крупного проекта под названием «Исследование глобального бремени болезней», целью которого является количественная оценка всех потерь здоровья во всем мире.
Исследование показало, что, если бы общество могло напрямую воздействовать на три основных фактора риска — ожирение, курение и эргономические факторы на рабочем месте, — оно могло бы сократить бремя болей в пояснице на 39 процентов.
Ранее курение связывали с нарушением микроциркуляции структур позвоночника, например, дисков и суставов, а также с ослаблением костей.
Но исследователи также знают, что курение часто связано с другими факторами образа жизни, включая отсутствие физической активности, ожирение и плохой сон, которые связаны с повышенным риском болей в пояснице.
Точно так же ожирение связано с другими факторами нездорового образа жизни, каждый из которых может увеличить риск боли в пояснице. Ожирение также связано с повышенной нагрузкой на структуры позвоночника, что предрасполагает их к травмам и системной воспалительной реакции.
На боль в пояснице влияют многие факторы, в том числе биологические, социальные и психологические. Анатомическая сложность человеческого позвоночника означает, что в большинстве случаев простая структурная причина, такая как один сустав или мышца, не может быть идентифицирована даже с помощью сложной диагностической визуализации.
Это означает, что диагнозы в основном ставятся на основании сообщаемых симптомов. И в то время как большинство случаев боли в пояснице недолговечны, с выздоровлением, наступающим в течение первых шести недель после начала боли, одна треть случаев становится стойкой и может длиться годами. Это постоянство способствует значительному бремени этого состояния.
В рамках этой работы было подсчитано, сколько людей, вероятно, будут испытывать боли в пояснице в течение следующих 30 лет, если мало что изменится. Ученые прогнозируют, что колоссальные 843 миллиона человек во всем мире будут жить с этим заболеванием. Проблема болей в пояснице не исчезнет, если не вмешаются политики.
Хотя пол человека напрямую не определяет риск боли в пояснице, это состояние гораздо чаще встречается у женщин. Исследование показало, что в общей сложности 395 миллионов женщин во всем мире жалуются на боли в спине по сравнению с 225 миллионами мужчин.
