При возникновении травмы важно правильно определить ее тяжесть, чтобы избежать негативных последствий. Большинство ушибов проходят самостоятельно без остаточных явлений. Переломы без лечения не срастаются или срастаются неправильно. Самостоятельно поставить диагноз удается далеко не всегда, даже врачам для этого требуется проведение специальных исследований, поэтому оптимальным вариантом при любой травме является визит к травматологу в Легамед. Если специалист по какой-то причине труднодоступен, отличить ушиб от перелома можно по следующим признакам:
Интенсивность боли. При ушибе боль обычно умеренная, постепенно уменьшается. При переломе боль очень интенсивная, иногда непереносимая, вначале немного уменьшается, потом сохраняется на том же уровне или усиливается. Попытки движений сопровождаются резкими взрывами боли.
Отек и кровоизлияния. Ушибы, как правило, характеризуются умеренным или незначительным отеком. Кровоподтеки иногда отсутствуют или слабо выражены. Для большинства переломов типичен быстро нарастающий отек. Кожа в зоне повреждения приобретает багрово-синюшный оттенок.
Ограничение движений. У пациентов с ушибами движения пораженной конечности сохранены или незначительно ограничены, у больных с переломами – практически отсутствуют, при травме ноги опора становится невозможной.
Деформация. При ушибах область поражения сохраняет нормальные очертания. При переломах со смещением конечность может укорачиваться, изгибаться под углом или даже «закручиваться» по оси.
Патологическая подвижность. У людей с переломами при попытке движений или пассивном перемещении конечности костные отломки смещаются относительно друг друга, возникает подвижность в том месте, где в норме ее быть не должно. Это явление может сопровождаться костным хрустом (крепитацией).
Однозначными свидетельствами нарушения целостности кости являются деформация, крепитация и патологическая подвижность, которые обнаруживаются не всегда. Остальные признаки переломов могут встречаться и при других видах повреждений. С учетом этого выводы всегда делают на основании совокупности симптомов. При появлении сомнений можно выполнить тест – сдавить пораженный сегмент с двух сторон по оси. Пробу нужно делать бережно и аккуратно, чтобы не усугубить травму. Резкая болезненность свидетельствует в пользу перелома, отсутствие боли – в пользу ушиба.
Автор: Павел Комаров