Стойкое повышение артериального давления выше цифр 139/89 мм рт. ст. называется гипертонической болезнью. Длительное время заболевание может протекать бессимптомно в результате включения компенсаторных механизмов в организме. При прогрессировании патологического процесса появляется головная боль, тошнота, шум в ушах, снижение работоспособности. В этой статье будет рассмотрена классификация заболевания, а также мы расскажем как лечить гипертонию и диагностировать эту болезнь.
Классификация
Классификация гипертонической болезни позволяет определить степень заболевания, возможные осложнения и тактику проводимого лечения.
- Первая стадия – отсутствуют поражения внутренних органов («мишеней»), таких как почки, сердце, головной мозг.
- Вторая стадия – характерны изменения органов, проявляющиеся гипертрофией миокарда, альбуминурией, сужением сосудов глазного дна, возникают гипертонические кризы.
- Третья стадия – нарушение работы органов-мишеней, тяжело протекают гипертонические кризы с развитием осложнений (кровоизлияние в сетчатку, расслоение аорты).
Выявление болезни на ранней стадии улучшает прогноз для выздоровления.
Диагностика
Для выявления заболевания собирают жалобы больного, проводят выслушивание сердца, измеряют артериальное давление на левой и правой руке. Назначают лабораторные и инструментальные обследования:
- Биохимический и общий анализ мочи, крови;
- анализ мочи по Зимницкому;
- ЭКГ, ЭхоКГ, холтеровское мониторирование;
- КТ, МРТ головы;
- УЗИ почек;
- изучение глазного дна.
Проводят ежедневные замеры артериального давления для контроля проводимой терапии.
Лечебная тактика
При гипертонии 1 и 2 стадии назначают следующие препараты:
- бета-адреноблокаторы (атенолол, бисапролол, небиволол);
- тиазидные диуретики (гипотиазид, навидрекс);
- ингибиторы АПФ (каптоприл, престариум, фозикард);
- анагонисты ионов кальция (нифедипин, коринфар).
При этом назначают комбинированную терапию из 2-3 препаратов в низких терапевтических дозах. В случае 3 стадии заболевания количество лекарственных средств и дозу увеличивают. Дополнительно рекомендуют пожизненный прием аспирина, особенно при сопутствующей ишемической болезни сердца. Проявления атеросклероза требует терапии статинами (симвастатин, ловастатин).
Лечение гипертонии должно проводиться длительными курсами в течение всей жизни пациента для предупреждения прогрессирования патологии и возникновения осложнений.
Больше информации про гипертонию вы сможете найти на сайте serdec.ru.
