Ортопедические заболевания и деформации могут быть классифицированы по следующим признакам: по времени их появления, этиологии, анатомическим признакам и по характеру пораженных тканей. По времени появления различают врожденные и приобретенные заболевания и деформации опорно-двигательного аппарата.
В Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти девятого пересмотра (1975), изданной по решению ВОЗ в Женеве в 1980 г. врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата занимают XI класс, а приобретенные — VII и VIII классы. По причине происхождения врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата могут развиваться под воздействием экзогенных, эндогенных и генетических факторов. В зависимости от причин происхождения различают следующие приобретенные деформации опорно-двигательного аппарата:
1. Патологические установки и нарушения функции органов движения на почве вялых и спастических параличей (родовых, травматических, постинфекционных).
2. Деформации, связанные с инфекцией и интоксикацией (туберкулез, ревматизм, остеомиелит).
3. На почве рахита, нарушения обмена веществ и деятельности желез внутренней секреции.
4. Деформации и нарушения функции в результате неправильной статики (изменения осанки, сколиозы, плоская стопа, поперечно-распластанная стопа и др.).
5. Посттравматические деформации.
По анатомическим признакам В.Д. Чаклин (1957) рассматривал все аномалии скелета по сегментам конечностей.
1. Врожденные деформации плечевого пояса и верхних конечностей.
2. Врожденные деформации нижних конечностей.
3. Деформации шеи и грудной клетки.
4. Аномалии развития позвоночника.
Изучение причин возникновения и течения врожденных заболеваний имеет важное научно-практическое и социальное значение. Это обусловлено тем, что от патологических изменений во внутриутробном периоде умирает свыше 20% детей до или вскоре после рождения и на значительной части остающихся в живых и продолжающих свой род они оставляют более или менее выраженную анатомическую и функциональную неполноценность. При тщательном клиническом исследовании в период новорожденности у 3-3,5% детей выявляются различные врожденные аномалии развития. Следует отметить, что не все врожденные заболевания проявляются в период новорожденности. Например, врожденный вывих бедра, аномалии развития позвоночника и внутренних органов проявляются и выявляются у детей более старшего возраста. По данным Эссбаха врожденная патология встречается у 12,5% детей и первое место среди них принадлежит аномалиям опорно-двигательного аппарата. Причины возникновения врожденных заболеваний до настоящего времени мало изучены. Тем не менее, существуют определенные взгляды на причины возникновения врожденных деформаций опорно-двигательного аппарата. Изучение тератогенного действия различных факторов началось в XIX веке. Более точные научные представления о генезе врожденных поражений стали возможными лишь в последнее время благодаря успехам клинической и экспериментальной медицины, генетики, изучению клетки и использованию современных достижений физики, химии, электроники и кибернетики.
