Может ли пародонтит предвещать развитие проблем с суставами? Хотя ученым и клиницистам уже давно известно о связи пародонтита и ревматоидного артрита, микробиологические механизмы, лежащие в основе взаимосвязи этих двух распространенных хронических воспалительных заболеваний, до последнего времени оставались неясными.
Согласно публикации в журнале PLoS Pathogens, международная группа ученых под руководством д-ра Яна Потемпа из стоматологической школы Луисвильского университета определила, каким образом вызывающая пародонтит бактерия Porphyromonas gingivalis ухудшает течение ревматоидного артрита (РА), приводя к раннему развитию, быстрой прогрессии и большей тяжести заболевания, проявляющейся в усиленном разрушении костей и хрящей.
Ученые обнаружили, что бактерия P.gingivalis производит специфический фермент, пептидил аргинин дезаминазу (PAD), способствующий развитию коллаген-индуцированного артрита (CIA) — одной из форм артрита, похожей на ревматоидный артрит, воспроизведенный в лабораторных условиях. PAD преобразует остатки определенных белков в цитруллин, а организм воспринимает цитруллинированные белки как чужеродные вещества, вызывая иммунный ответ. Вследствие этого у больных РА развивается хроническое воспаление, приводящее к разрушению костей и хрящей в суставах.
Возглавляемая д-ром Потемпа группа ученых также изучила воздействие другой бактерии ротовой полости, Prevotella intermedia, но выяснила, что эта бактерия не производит PAD и не влияет на течение CIA.
«Полученные результаты свидетельствуют о том, что бактериальный фермент PAD может служить связующим звеном между вызывающей пародонтит бактерией P.gingivalis и ревматоидным артритом, однако для подтверждения этого вывода необходимо проведение дальнейших исследований», — заключают ученые.
Ученые отмечают, что результаты их исследования проливают свет на течение заболевания и помогут в разработке новых методов лечения и профилактики РА.
Исследования показывают, что РА чаще встречается у больных пародонтитом, а у пациентов с ревматоидным артритом распространенность пародонтита вдвое превышает средние показатели. Другие исследования показали, что развитию РА предшествует инфицирование ротовой полости бактерией P. gingivalis, и данная бактерия является наиболее вероятной причиной начала и продолжения аутоиммунной воспалительной реакции, сопровождающей это заболевание
