Головка лучевой кости расположена в месте сложного соединения сразу трёх костей руки: лучевой, локтевой и плечевой. Каждая кость в свою очередь входит в определённое соединение. Благодаря этому, а также сложной биомеханике, человек может выполнять различные движения рукой как по вертикали, так и по кругу, где плечо является осью.
Имея определённое строение, локтевой сустав является прочным, поскольку должен выдерживать достаточные нагрузки. Также природой предусмотрены крепкие связки и мышечные сухожилия. Но в некоторых случаях даже это не спасает от травмирования. Такие переломы, к сожалению, достаточно частые явления в травматологической практике. Поэтому данной патологии уделяется особое внимание.
Общее описание проблемы
Для того чтобы обеспечить возможность свободного скользящего движения, начало лучевой кости, а именно её головка, покрыта мягкой костной тканью – суставным хрящом. В случае перелома может возникнуть посттравматический артроз, приводящий к обездвиженности верхней конечности в области локтя.
Травмирование головки имеет отрицательное воздействие на работу конечности поскольку:
локтевой сустав становится малоподвижным;
может возникнуть гемартроз;
наружная поверхность локтевого сустава может достаточно деформироваться.
В случаях перелома головки может возникнуть сильное осложнение, называемое переломовывихом. Это травмирование опасно тем, что нарушается межкостная мембрана, и могут быть повреждены соседние суставы. Хотя обычно такая травма является самостоятельной, в некоторых случаях сопровождается дополнительными разрушениями. Может пострадать венечный отросток локтевой кости.
Опасное побочное явление – разрыв коллатеральной связки. А если ещё переламывается головка плечевой кости и повреждаются боковые медиальные связки, то это грозит укорочением конечности, что является дефектом эстетического характера, а также нарушает функциональность конечности в целом.
Причины возникновения проблемы
Поскольку локтевой сустав имеет достаточно сложную конфигурацию и способен выдерживать высокие нагрузки, то только большая нагрузка на него способна спровоцировать перелом.
Такие часто возникают при дорожно-транспортных происшествиях, особенно если скорость была очень высокой, поскольку в этих случаях сила ударов увеличивается в разы. Также опасны падения с большой высоты. А дополнительные травмы, которые повреждают внутренние органы, часто только усугубляют самочувствие пострадавшего.
Причиной повреждения головки лучевой кости могут быть заболевания, развивающиеся в организме, и поэтому проблемы возникают не из-за переломов. Часто головка лучевой кости разрушается при остеопорозе. Опухоль костей или остеомиелит также зачастую являются причиной, приводящей к разрушениям.
Костные и хрящевые ткани становятся настолько хрупкими, что локтевой сустав не выдерживает даже небольшого давления и повреждается. Самым неприятным в таком случае является то, что если организм ослаблен и имеется недостаток кальция, то подобные травмирования могут стать частыми. Поэтому для профилактики необходимо правильное питание и активный образ жизни.
В медицине выделяют следующие типы рассматриваемого перелома:
Возникновение трещины. Этот тип травмы не требует особого лечения и может даже не сразу обнаружиться, поскольку при нём не образуется отделение частей кости. Такое нарушение может открыться только через месяц. Поэтому рекомендуется фиксирующая повязка, которая будет поддерживать конечность в определённом положении, и отсутствие нагрузок;
Незначительное смещение. Большие фрагменты отломков кости могут слегка сместиться. Данная травма может лечиться двумя способами. Если кости сместились на минимальное расстояние, то производят накладывание шины и назначают специальные физические упражнения. В случае образования небольших фрагментов, отколовшихся во время травмирования, возникает необходимость их удаления, необходимо хирургическое вмешательство;
Многочисленные костные отломки. В некоторых случаях головка лучевой кости может быть достаточно раздроблена и иметь такие кусочки, которые невозможно срастить. Обычно при таких переломах происходит и повреждение связок. Для восстановления работы сустава производят оперативное вмешательство, выкладывая все части кости для срастания.
Для того чтобы не получить такую сложную травму, нужно придерживаться правил безопасного поведения в бытовых условиях, при занятиях спортом, а также на дороге.
Как и чем нужно лечиться?
Чтобы лечение было правильным и принесло быстрый и качественный результат, нужно выявить, перелом какого типа стал причиной обращения в медицинское учреждение. С целью постановки точного диагноза проводят рентгенографию. Отлично показывает состояние повреждённой кости современная компьютерная томография, а также антроскопия.
Самым простым и недорогим является снимок локтевого сустава с помощью рентген-аппарата. Для этого руку укладывают специальным образом, чтобы получить полную картину перелома. Такая диагностика даёт возможность полностью определить степень внутрисуставного повреждения и назначить тактические методы терапии.
Грамотное лечение способствует полному восстановлению функциональных возможностей верхней конечности. Благодаря ему можно очень быстро вернуть руке двигательную активность, а также предупредить развитие остеопороза и тугоподвижности.
К основным терапевтическим воздействиям относятся:
Применение медикаментов, предназначенных для быстрого срастания костей;
Полная иммобилизация травмированной конечности;
Использование массажа и лечебной гимнастики;
В тяжёлых случаях – оперативное вмешательство.
Очень важным является оказание первой помощи человеку, получившему перелом головки лучевой кости. С ним нужно обращаться очень аккуратно, чтобы не усугубить травму дополнительным смещением в суставе. Обязательно вызвать скорую помощь. А до её приезда такому больному можно дать обезболивающие средства.
В случаях открытого перелома и сильного кровотечения стоит наложить жгут. При этом важно знать, что если кровь тёмно-красного цвета, то жгут нужно накладывать под травмированным местом, в случае алой крови – над местом перелома. Для того чтобы не создать дополнительных проблем, под жгут нужно подложить записку с точным временем произведения остановки кровотечения, после чего необходимо предотвратить всякое движение конечности.
При лечении травмы локтевого сустава важна ранняя медикаментозная терапия, с помощью которой производится купирование симптомов. Применение определённых препаратов будет улучшать регенерацию костных тканей, а значит, приводить к ускоренному выздоровлению.
В практике лечения переломов не обходятся без обезболивающих и противовоспалительных средств. Также применяют противоотёчные препараты и миорелаксанты. Витамины и необходимые микроэлементы обязательны для поддержания всего организма и скорейшего выздоровления. В некоторых случаях показаны хондропротекторы, восстанавливающие суставы.
Важен также процесс реабилитации, который поможет полностью восстановить функциональность конечности.
Осторожность и внимательность на дороге, в других опасных местах, правильное питание – это надежная профилактика травмы головки кости локтевого сустава. Но если беда всё-таки случилась, нужно сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Это поможет скорейшему излечению и возвращению к нормальной жизни.
