Не всегда травмы сопровождаются болью.
С помощью рук мы выполняем множество действий, поэтому неудивительно, что травмы кисти являются наиболее распространенной проблемой среди травм опорно-двигательного аппарата. По статистическим данным каждая пятая травма кисти и пальцев сопровождается нарушением целостности дополнительных структур, от сухожилий и нервов до костей и суставов. Поэтому разберем какие основные проявления серьезного поражения кисти.
Заметим, что травмы кисти могут быть разными, как по локализации, так и по характеру повреждения.
Риски травм повышаются при наличии в анамнезе сахарного диабета, ожирения.
Основные симптомы
Несмотря на распространенное мнение о выраженных проявлениях травмы кисти, в большинстве случаев определенные пациенты могут не испытывать болевые ощущения, даже при переломе. Соответственно без профессиональной помощи самостоятельно установить тип травмы и диагноз практически невозможно, поэтому и стоит сразу обратиться к врачу.
К основным симптомам травм кисти принадлежат:
болевые ощущения в месте повреждения;
отек;
формирование гематомы;
ограничение в подвижности;
местное повышение температуры;
гиперемия.
Важно осмотреть кисть сразу после травмы и исключить непосредственное повреждение кожного покрова с наличием кровотечения и присутствующих обломков костей. Именно от масштаба травмы и будет зависеть дальнейшая тактика.
Тактика
Первоначально с целью уменьшения болевых ощущений при забое или иному виду травмы необходимо обеспечить конечности покой, держа ее в повышенном положении. К месту поражения прикладывается холодный компресс. Медикаментозное лечение должно быть на основе лекарственного назначения. Соответственно при наличии раневой поверхности производится ее дезинфекция с приложением стерильной повязки и последующим обращением к врачу.
Также при сохранении отека и болевых ощущений в течение нескольких дней при незначительном забое необходимо обязательно обратиться за помощью.
Кроме физикального осмотра с целью подтверждения или исключения диагноза проводится ряд дополнительных обследований:
МРТ и КТ;
рентгенография;
лабораторные анализы крови, например при подозрении на развитие ревматоидного артрита.
При возникновении травмы важно исключить повреждения всех составляющих кисти.
Тактика лечения в стационаре будет зависеть от сложности травмы. Так при незначительном ушибе и растяжении можно ограничится консервативной терапией с применением медикаментозного лечения (обезболивающие, противовоспалительные), физиотерапевтических процедур (электрофорез), ограничения подвижности конечности.
В некоторых случаях проводится оперативное вмешательство — микрохирургия кисти. Хирургический метод целесообразно в случае надрыва и разрыва связок или при появлении дискомфортных ощущений через некоторое время после травмы. Основная цель операции заключается в сшивании надорванных связь или удалении их воспалительных частей, фиксировании сухожилий и костей и др.
Особое внимание уделяется реабилитационному периоду, поскольку в противном случае высокие риски длительной нетрудоспособности и вероятности инвалидизации.
Поэтому при получении травмы не стоит тянуть с визитом к врачу и заниматься самолечением, ведь чем раньше установить диагноз, тем быстрее восстановится работоспособность конечности и минимизируются риски развития осложнений.
