В журнале BMC Medicine было опубликован мета-анализ, указывающий на возможность применения ингибиторов фосфодиэстеразы-5 в качестве безопасного препарата для лечения кардиологических заболеваний. Оказалось, что их длительный ежедневный прием оказывает протективное действие на различных стадиях болезней сердца.
Основное действующее вещество средств для лечения эректильной дисфункции (Виагры и аналогов) — тот или иной ингибитор фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5). Он блокирует фермент, препятствующий расслаблению гладкомышечной ткани. ФДЭ-5 присутствует также в тканях сердца, что позволило предположить возможность применения этих средств не только в урологической практике. Клинических данных об использовании ингибиторов ФДЭ-5 для лечения заболеваний сердца недостаточно.
Ученые из римского Университета Сапиенца (Sapienza University) провели мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований, результаты которых были опубликованы с января 2004 по май 2014. Предметом изучения была эффективность, переносимость и безопасность ингибитора ФДЭ-5 в качестве кардиопротектора. В мета-анализ вошло 24 исследования, в которые было включено 1622 пациента, получавших ингибитор ФДЭ-5 или плацебо.
Было показано, что ингибиторы ФДЭ-5 предотвращали увеличение размера сердца и изменение его формы у пациентов с гипертрофией левого желудочка, и, таким образом, препятствует истончению стенок этого отдела сердца. Также препараты улучшали работоспособность сердца у всех пациентов с различными кардиологическими заболеваниями, и при этом не оказывали влияния на артериальное давление. Наиболее частыми побочными эффектами были гиперемия, головная боль, носовое кровотечение и диспепсические явления.
Исследование позволило сделать вывод, что ингибитор ФДЭ-5 можно назначать мужчинам с истончением стенок сердца и на ранней стадии сердечной недостаточности, в том числе пожилым. Однако, учитывая, что большая часть работ, включенных в мета-анализ, проводилась с участием пациентов только мужского пола, необходимы дополнительные исследования для оценки действия препарата у женщин.
