В последнее время очень часто говорят о вертикальных родах. Женщины, рожающие через естественные родовые пути, во многих вспомогательных учреждениях во время потуг лежат на спине. Во время таких горизонтальных родов самой роженице отводится достаточно пассивная роль. Сейчас ведутся активные споры по поводу того, насколько подходит такая поза для плода и матери.
Медики Всемирной организации здравоохранения в своих последних рекомендациях неоднократно упоминали о необходимости щадящих альтернативных методов родоразрешения. Если ситуация позволяет, то роженица сама может выбирать позу, удобную для себя. Это положительно влияет на продолжительность и течение родов. А также способствует снижению частоты применения средств для обезболивания и стимуляции.
Вертикальными называются роды, у которых все периоды (потуги, схватки, выход плаценты) происходят при вертикальном расположении женщины. В случае обычной горизонтальной позиции, ребенок, матка и околоплодные воды (общая масса которых в среднем около 6 кг) давят на крупные кровеносные сосуды (нижнюю полую вену и аорту) и органы брюшной полости. Это вызывает меньший приток крови к матке, а сдавленные вены затрудняют отток венозной крови от органов. Такая ситуация ухудшает кровоснабжение плода и матки.
Если же беременная стоит на четвереньках или сидит, то давление матки на крупные сосуды уменьшается. Это улучшает маточно-плацентарное кровообращение и препятствует появлению кислородного голодания у ребенка (гипоксии). Активное давление предлежащей части (чаще это головка) и плодного пузыря способствует эффективному и плавному открытию маточного зева. Благодаря этому первый период родов сокращается приблизительно на 2–3 часа. При вертикальном положении сила притяжения земли помогает ребенку в продвижении по родовому каналу. В таком случае значительно снижается риск родовых травм для ребенка и матери.
